Интересно!

Очень интересный случай, когда наша вся преславутая медицина хотела подвести парня под свой веками отработанный шаблон. Но, человек вовремя проснулся, если можно так вырозиться, и теперь он чувствует себя гораздо лучше, без хирургического вмешательства. Если же хотите почитать подробнее, можете перейти на сайт сыроедение или на сайт туризм, там он пишет о своем самочувствии и не только. Прошло уже более двух лет, как этот человек перешел на сыромоноедени, вопреки всей медицине он живет и чувствует себя адекватно тому человеку, которые получает достаточно витамин для поддержания организма.

 

Дирофиляриоз в Астраханской области

В. В. Гуськов, кандидат мед наук

Е. В. Горшкова

В. Ф. Постнова

А. В. Агарунов

АГМА, Облонкодиспансер, Центр госсанэпиднадзора, областная ДКБ, Астрахань

К вопросу о диагностике и лечении

Принято считать, что дирофиляриоз — редчайшая у человека червянная инвазия,

но практика последних лет указывает очевидную тенденцию к росту данной

патологии. Так, группа создателей (Т. И. Авдюхина, А. Я. Лысенко, В. Г. Супряга, В.

Ф. Постнова, 1996) по данным литературы с 1915 по 1995 год совместно с своими

наблюдениями проанализировали 110 случаев дирофиляриоза на местности Рф. Из

их 23 варианта были зарегистрированы в Астраханской области. С 1996 года в

лаборатории госсанэпиднадзора г. Астрахани для исследования поступило 26

схожих гельминтов, удаленных из различных участков человеческого тела докторами

области.

Задачей реального исследования не являлось исследование эпидемиологии этого

гельминтоза. Создатели данного сообщения проанализировали только случаи, которые

следили в процессе практической работы. Всего было 13 нездоровых в возрасте от 11

до 59 лет (из их три мальчугана в возрасте 11-14 лет, другие дамы старше 22

лет). Направляет на себя внимание факт, что при первичном воззвании нездоровых к

докторам различных специальностей (доктора, терапевты, невропатологи) гельминтоз не

выявлен вовремя ни в каком случае. Сложность ранешнего выявления связана с

трудностью дифференциальной диагностики и низкой осведомленностью докторов об этой

разновидности гельминтоза.

Выставлялись диагнозы: «атерома мягеньких тканей лба», «поствакцинальная олеома»,

«нейрофиброма мягеньких тканей левой голени», «опухоль фронтальной грудной клетки»,

«реактивная лимфоаденопатия», «идиопатическое расширение сосудов области

глазницы справа» и др. Во всех случаях основной жалобой хворого было наличие

«мигрирующей опухоли» в различных участках тела. Направляет на себя внимание

выраженная подвижность паразита. Так, у нездоровой Н., 22 лет, дирофилярия

диагностирована, когда гельминт в очередной раз появился в области левой

глазницы под кожей. При прикосновении к коже в этой области паразит стремительно

скрылся в глубине глазницы. В следующем в течение 4 месяцев гельминт

возникал в области лопатки справа, грудной железы слева, в области виска.

Удалить паразита удалось из подкожной клетчатки левого предплечья (удаленный

гельминт представлен на фото, длина — 110 мм, поперечник 1 мм). Во всех случаях

дирофиляриоза локализация паразита в момент удаления была: в области лба,

височной области, голени, в области предплечья, в подлопаточной области, в

области фронтальной грудной клеточки, правой щеки. В одном случае (предположительный

диагноз — реактивная лимфоаденопатия) при диагностической пункции опухолевидного

образования после извлечения иглы из пункционного отверстия извлечен паразит

длиной 70 мм, после этого инфильтрат мягеньких тканей без помощи других разрешился в

течение 2-ух дней. В 3-х наблюдениях паразит был в центре удаленной опухоли в

полости капсулы. Диагнозы до операции: «атерома мягеньких тканей области правой

щеки», «атерома подлопаточной области», «атерома области лба».

Направляет на себя внимание наличие у нездоровых общих симптомов: слабость,

недомогание, мигрени, нехороший сон. После удаления паразита уже на последующий

денек отмечалось существенное улучшение самочувствия, что можно разъяснить не

только интоксикацией продуктами обмена гельминта, но в значимой степени

психотерапевтическим эффектом операции по удалению гельминта. В связи с

последним особенного внимания заслуживают случаи, когда после многократных

воззваний к докторам различных специальностей с жалобами на «переползающую опухоль»

нездоровые попадают в психдиспансер (одно наблюдение), онкодиспансер (семь

наблюдений) с направительным диагнозом соответственного профиля. Следует также

отметить, что промежутки времени меж закрепляемыми зрительно появлениями

паразита в различных участках тела способны достигать 2-ух месяцев. Появляется вопрос:

где же в этот просвет времени находится гельминт?

Таким макаром, целью данного сообщения является желание привлечь внимание

докторов к редчайшему гельминтозу — дирофиляриозу, который в особенности нередко стал

встречаться в южных районах Рф.

Единственным способом исцеления филяриоза является хирургическое удаление

паразита. Операцию можно проводить под местной анестезией в критериях

больницы. Исключением могут являться случаи нахождения гельминта в сложных

анатомических областях (орган зрения). Направляет на себя внимание, что во всех

случаях у нездоровых найдена только одна особь паразита (самка), что

доказано предстоящим наблюдением за нездоровыми в течение 2-ух лет и поболее.

Необходимо подчеркнуть, что не все удаленные паразиты либо их куски

идентифицированы в отделе паразитологии Центра госсанэпиднадзора, что не

позволило их суммировать с вышеуказанными 26 вариантами. Так, после их удаления в

областном онкодиспансере в 6 из 7 случаев проводился гистологический анализ

удаленного образования (паразита и/либо его капсулы), и после исключения

злокачественной опухоли диагноз «дирофиляриоз» устанавливался по косвенным

морфологическим признакам. Это подчеркивает неосведомленность практикующих

докторов о необходимости паразитологического исследования и регистрации каждого

варианта органами санэпиднадзора.

Короткая справка о биологии паразита по данным литературы

«Из большой группы трансмиссивных (передающихся через насекомых)

гельминтозов-филяриидозов на местности Рф выявляется только один —

дирофиляриоз, вызываемый Dirofilaria repens — паразитом собак и кошек, включая

одичавших животных семейства псовых и кошачьих. Для человека дирофиляриоз —

зоонозная зараза. Переносчиками возбудителей являются комары родов Ahopheles,

Culex, Aedes. Паразитирующая самка дирофилярии живородящая. Микрофилярии

локализуются в крови животных и во время кровососания комаров попадают в их

кишечный тракт и гемоцеле. В теле комара они развиваются, проходя поочередно

стадию личинки 1, 2 и 3-го возраста. При укусе комара личинки 3-го возраста

выпадают на поверхность кожи и интенсивно внедряются в подкожную клетчатку. Тут

они линяют снова, превращаясь в течение 10-15 дней в личинки 4-го возраста.

Еще через два месяца они становятся юными неполовозрелыми особями. Их размер

на этой стадии добивается 1-2 см. Юные гельминты интенсивно мигрируют по

подкожной клетчатке, превращаясь во взрослых особей. Длина взрослой

самки-паразита добивается обычно 170 мм (единичный экземпляр — 200 мм), ширина —

1 мм. Нездоровой человек не является источником инфецирования и не участвует в

распространении этой инвазии (В. Г. Супряга соавт., 1996).

Таким макаром, из доступной литературы мы не узнали:

чему равна длительность жизни паразита в теле окончательного владельца?

По данным В. Ф. Постновой, в одном наблюдении срок очень длившегося

заболевания до удаления живого паразита равен 12 годам-

какой срок проходит с момента инфецирования (укуса комара) до формирования

взрослой особи?

какие способы исцеления, не считая хирургического, можно использовать для исцеления

гельминтоза, в особенности если велик риск травматизма от вмешательства (к примеру,

орган зрения) либо локализация гельминта неведома?

вероятна ли серологическая диагностика этого гельминтоза у человека и

животных?

Литература

1. Авдюхина Т. И., Лысенко А. Я., Супряга В. Г. и др. // Вестник

офтальмологии. 1999. № 3. С. 36-39.

2. Постнова В. Ф., Абросимова Л. М., Ковтунов А. И. и др. // Мед

паразитология. 1996. № 4.

3. Эпштейн Ш. И., Лычманов Н. Г. // Мед паразитология. 1954. № 2. С.

175-176.

 

 
   
Главная
Сайт создан в системе uCoz